護(hù)理人技能系列之青少年兒童高血壓護(hù)理
青少年兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,血壓隨年齡遞增而升高,由于肥胖,膳食熱量攝入過(guò)多,久坐少動(dòng),以及遺傳因素,家族史,種族差別等,可能引起青少年兒童發(fā)生高血壓。長(zhǎng)期反復(fù)的過(guò)度緊張與精神刺激使大腦皮層功能紊亂，失去了皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié)作用，形成了以血管收縮神經(jīng)沖動(dòng)占優(yōu)勢(shì)的興奮灶，引起全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣，外周血管阻力增加，血壓上升。
研究表明，心理失衡是保健措施為關(guān)鍵的一項(xiàng)，神經(jīng)質(zhì)特征是高血壓患者人格特征之一。青少年兒童高血壓多不典型，常在體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，起臨床表現(xiàn)和成年人高血壓不一樣，有的孩子可能沒(méi)有明顯癥狀，有的孩子可能表現(xiàn)有頭疼，但由于不太厲害甚至可能誤認(rèn)為其他系統(tǒng)的疾病，青少年兒童高血壓中的有些癥狀表現(xiàn)應(yīng)該引起家長(zhǎng)的注意，如生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，惡心，嘔吐，易激動(dòng)，生氣，不活潑，視力障礙，甚至出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹，腦卒終，心功能不全等，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。特別注意高血壓心肺腹蘇模擬人急救 心肺復(fù)蘇模型高血壓轉(zhuǎn)運(yùn)技巧。
青少年高血壓護(hù)理人之 正確監(jiān)測(cè)血壓測(cè)血壓半小時(shí)內(nèi)不能進(jìn)食，排空小便，盡量消除患者的緊張情緒，并在安靜的環(huán)境下休息5-10分鐘，每天測(cè)量2-3次血壓。
青少年高血壓護(hù)理人之生活護(hù)理
適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 從事腦力勞動(dòng)的人得高血壓的機(jī)會(huì)增多，所以要參加一定的體力勞動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度依心率而定，大心率=170-年齡，用大心率的70%以下作為運(yùn)動(dòng)的指標(biāo)，長(zhǎng)期有氧訓(xùn)練可以降低機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，提高患者的生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)中需注意不要過(guò)分低頭，彎腰后仰，大體位轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)還要防止跌到和撞擊等。
生活方式 健康的生活方式可減少高血壓發(fā)病率55%。合理安排生活,有足夠的睡眠時(shí)間,是大腦的疲勞狀態(tài)即使緩解,從而使機(jī)體的新陳代謝降低,心跳減慢,周圍血管舒張,血壓相應(yīng)下降。
護(hù)理訓(xùn)練模型技能之高血壓的癥狀及危害知識(shí)：
1、腦部表現(xiàn)：頭疼，頭暈常見(jiàn)，普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫，顱內(nèi)壓增高，此時(shí)血壓增高顯著，頭疼劇烈，并有嘔吐抽搐或者是昏迷。
2、心臟表現(xiàn)：早期左心室后負(fù)荷增加，心肌肥厚，心臟擴(kuò)張，心功能代償，癥狀不明顯，后期心功能失代償，出現(xiàn)左心衰竭，合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病人可有心絞痛或者是心肌梗塞。
3、腎臟表現(xiàn)：期高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化，腎功能減退，晚期可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。
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