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穿刺手臂模型，穿刺手部模型，靜脈穿刺手臂法
穿刺手部模型可手臂淺表靜脈，與深靜脈穿刺技術不同。具體操作如下： 1、手掌的進針姿勢與手法傳統穿刺技術在進針時，病人須握拳，握拳手法在繃緊皮膚時，血管容易凹陷扁塌，不容易看清，在進針時容易刺破皮膚，如果血管正好位于兩節手指關節之間，在握拳狀態下將影響進針，導致穿刺失敗。新的手背穿刺技術，在進針前病人手呈應空握拳狀，不會使血管塌陷，不會影響血管的充盈度，也不會影響進針。繃緊皮膚時，拇指與食指呈八字形繃緊皮膚更容易固定血管，使皮膚繃緊，更有利于進針及減少進針時引起的疼痛。 2、進針角度疼痛的強度取決于刺激的強度、速率、時間及作用面積。傳統的進針角度為20°，從靜脈正上方或側面進針，但是角度太小，以及從側面進針增加了針頭與皮膚的接觸面積，增強了刺激強度，加大了疼痛感。采用加大進針角度的方法，以40-45°角從靜脈正上方進針，減少了針頭與皮膚的接觸面積，也避開了血管伴行的神經，減輕了疼痛，以達到無痛穿刺。但是對于血管脆性大的老年人或血管較細小的人群來說，如果選擇加大角度的方法，則容易刺穿血管或針頭滑出血管，導致穿刺失敗，造成病人的痛苦。在為老年人及血管細小的人群進行靜脈穿刺時，采用的進針角度可依傳統手法，一般20~25°角左右進針，而對于普通血管明顯的人群則40~45°角進針。 3、靜脈穿刺手臂進針手法行靜脈穿刺術，對比各自引起的疼痛感，在臨床護理工作中，發現直接刺入血管法比傳統進針法有優勢。規范的頭皮針進針手法：用右手拇指與食指分別持針柄的前后兩端，中指抵側面，此手法在進針時突破感明顯，又欠缺穩定性，容易在穿刺時針頭晃動，造成穿刺失敗及減慢進針速度，加大疼痛感。佳的方法是在進針時采用了拇指與食指分別持針柄上下兩面進針，更具快速、穩定、連貫性，避免了針頭晃動引起的疼痛。 4、拔針手法傳統的進針手法，是先用棉簽或輸液貼壓在針口上再拔出針頭，假如穿刺部位在肘部，則讓病人屈肘按壓。此手法的缺點是加大了皮膚與針的緊貼性，針尖在壓力下對組織造成切割性疼痛。并且屈肘按壓止血，組織將血管往下擠壓，棉簽只按住了皮膚的針眼位，按壓不到靜脈壁上的針眼，更容易造成皮下淤血，導致皮下淤青。佳拔針手法是采用右手拔針，左手迅速將棉簽處于血管平行、順血管走向的位置，按壓針眼5-10分鐘進行壓迫止血。
文章來源：http://www.tdpf.com.cn/news/Exhibition_431.html
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