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心肺復蘇模擬人心肺復蘇的有效指征
心肺復蘇模擬人訓練CPR的基本生命支持BLS：包括胸外按壓、人工呼吸和早期電除顫等基本搶救技術和方法。其歸納為初級C、A、B、D，即C胸外按壓；A開放氣道；B人工呼吸；D電除顴。BLS用于發病或致傷現場，包括對病情的判斷評估和采用的其他搶救措施，目的是使患者自主循環恢復。心肺復蘇的有效指征： 1、瞳孔縮小，表示大腦有足夠氧和血液的供應。 2、每次按壓時有頸動脈捕動，上肢收縮壓在60mmHg以上。觸摸同側頸動脈搏動：觸摸部位為氣管兩側2～3cm，胸鎖乳突肌前緣凹陷處，輕觸，靠近檢查者一側更容易判斷，判斷時間要小于l0秒，判斷不清時按無脈搏對待。 3、刺激眼瞼有反應。 4、有自主呼吸出現。 5、紫紺減輕，顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤。心肺復蘇模擬人有效指征之一：判斷反應及呼吸患者突然意識喪失倒地，急救人員先要確定現場有無威脅患者和急救者安全的因素。如有應及時躲避或脫離危險，否則盡可能不移動患者。通過動作或聲音刺激判斷患者意識。如拍患者肩部或呼叫，觀察患者有無語音或動作反應。對有反應者使其采取自動體位；無反應患者應采取平臥位，便于實施心肺復蘇。如懷疑患者有頸椎受傷，翻轉患者時應保持頭頸部和軀干在一個軸面上，避免脊髓受到損傷。觀察患者無自主呼吸，喘息樣呼吸屬有效呼吸，按無呼吸處理。心肺復蘇模擬人有效指征之二：檢查脈搏急救人員即使花很長時間去檢查脈搏(chcck pulse)，也常難以確定脈搏是否存在，現已不再強調檢查脈搏的重要性。如果急救人員在l0秒內不能明確脈搏的有無，應立即開始胸外按壓。心肺復蘇急救進行開放氣道、胸外按壓、人工呼吸后，再判斷有效指征。按照心肺復蘇模擬人訓練 2010年操作新標準一般做5個周期或2分鐘CPR后再檢查心跳呼吸。如仍無心跳呼吸，再重復做5個周期或2分鐘CPR，如此反復直到成功或終止心肺復蘇。直至心肺復蘇成功為止。如何判斷終止心肺復蘇，其指征有：（1）心跳呼吸恢復；（2）心肺復蘇已30分鐘以上，仍無心跳呼吸，瞳孔散大或固定，對光反射消失，呼吸仍未恢復，深反射活動消失，心電圖成直線。
文章來源：http://www.tdpf.com.cn/news/Exhibition_458.html
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