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成人氣管插管模型,氣囊分析
成人氣管插管模型是危重病搶救和治療的重要手段,因而受到廣大護理人員的高度重視.氣囊壓力是決定氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素,氣囊充氣不足或漏氣不能達到有效通氣,充氣過度、壓力過大易導致氣管壁局部缺血引起潰瘍出血,導致壞死形成氣管食道瘺,故調整氣囊壓力就十分重要.由于氣管導管的影響,護士在給病人做口腔護理時,導管占去口腔大部分空間,使常規的口腔護理不能達到滿意的效果,此類病人的口腔護理也就成為實踐中的難題.而氣管導管長時間留置可使氣管上皮增殖活躍,促使潰瘍形成，病人容易發生口腔感染,二重感染幾率增加,由此可見,有效的口腔護理在危重病人護理中的重要性.我科對氣囊的管理、患者的口腔護理進行了深入的研究和探討。氣囊作用是：固定；密閉，防止漏氣，保證潮氣量的供給；防止口咽部分泌物和胃內容物反流后誤吸；防止機械通氣時漏氣和食物返流、口水進入肺內，影響通氣和引起返流性肺炎的發生。氣管插管的適應癥：如有急性呼吸衰竭時出現呼吸停止或呼吸微弱經積極治療后無改善，肺通氣量明顯不足者，慢性重癥呼吸衰竭，經各種治療無改善或有肺性腦病者，呼吸機使用前或停用呼吸機時，病人在運送過程中等。禁忌：如中等以上活動性活咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。氣囊使用現在口腔頜面和咽腔外科手術中需要經鼻氣管插管的全麻手術越來越多，特別是加固氣管的使用日益普遍。如何快速、準確地實施經鼻氣管插管是麻醉科醫師和急診科醫師一項必備的基本技術。經鼻氣管插管分明視和盲探兩種方式，盲探插管損傷重、一次成功率低，有條件時盡量采用明視插管。而明視插管也可分為采用器械或徒手兩種方法。成人氣管插管模型，氣管插管術概述氣囊氣管插管對減少VAP發生率的作用是吸入口咽分泌物是導致VAP發生的主要原因，實驗證明錐形氣囊氣管插管可以降低氣囊周圍分泌物的吸入風險，然而它是否可以有效降低VAP的發生率我們還不清楚。通過這項研究，作者發現研究組VAP發生率和美國監護病房VAP發生率很接近， VAP的發生率和 VAP管理措施的執行有關，使用錐形氣囊氣管插管并不會降低VAP的發生率。正如Fernandez和Restrepo所言，重癥監護室在引進那些比較先進的新型科技產品時，一定要先謹慎評估它們的VAP發生率和VAP預防管理措施的執行成效。
文章來源：http://www.tdpf.com.cn/news/Exhibition_644.html
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