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氣管插管模型，插管操作方法及重要性
在醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)操作中，氣管插管模型KAS-5S在模擬處理常規(guī)護(hù)理配合，事先進(jìn)行病情評(píng)估，觀察插管對(duì)象的生命體征、心電圖等，了解有無其他伴隨疾病及原有插管史，檢查對(duì)象的張口程度，頸部活動(dòng)度，牙齒、咽喉部情況。選擇合適的插管型號(hào)，評(píng)估插管深度，靜脈通道是否通暢。插管醫(yī)學(xué)儀器的準(zhǔn)備，有喉鏡、牙墊、氣管導(dǎo)管及導(dǎo)絲、插管油、注射器、吸痰管、面罩、簡易呼吸器、吸引器、搶救車、無菌手套、插管輔助用藥。根據(jù)需要備好呼吸機(jī)，使一切處于完好狀態(tài)。護(hù)士以配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管，與醫(yī)生之間分工，插管時(shí)進(jìn)行配合，如對(duì)象是清醒患者，向清醒患者解釋，病情處理的方案告知患者，使對(duì)象放松并積極配合。護(hù)士隨時(shí)協(xié)助醫(yī)生，在醫(yī)生的囑咐下，根據(jù)醫(yī)生的判斷及診斷推注輔助用藥，藥量精確。咽部分泌物多時(shí)要及時(shí)吸凈痰液，以免影響插管視野，密切關(guān)注對(duì)象的生命體征，尤其是心電圖和SpO2 的變化氣管插管模型，氣管插管訓(xùn)練模型，插管訓(xùn)練，氣管內(nèi)插管操作方法及步驟： 1、操作者在患者頭端，左手持握喉鏡，讓對(duì)象頭枕仰臥，SpO2低時(shí)以面罩簡易呼吸器輔助給氧，使SpO2恢復(fù)到較高水平。對(duì)象的肩部可略抬高5至10 cm，充分暴露聲門。從患者口腔右側(cè)插入，將舌頭推向左側(cè)，喉鏡應(yīng)處于口腔正中，此時(shí)可見到懸雍垂。 2、推進(jìn)喉鏡達(dá)舌根，動(dòng)作要緩慢，稍上提喉鏡，看到會(huì)厭的游離邊緣，喉鏡插入會(huì)厭與舌根之間或插入會(huì)厭下方，向前上方挑，將會(huì)厭挑起。 3、看到杓狀軟骨間隙后，再用力上挑，右手將氣管導(dǎo)管插入聲門并調(diào)節(jié)導(dǎo)管深度。 4、導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的長度，成人一般以見不到套囊后再往前推進(jìn)1-2 cm即可（約5 cm長）；一般情況下，男性患者插入深度為距離門齒22-24cm，而女性為20-22cm。小兒插入長度以2-3 cm為準(zhǔn)。 5、給氣囊充氣，將氣管導(dǎo)管接呼吸機(jī)，先實(shí)施機(jī)械通氣，再固定氣管導(dǎo)管及牙墊。 6、一邊固定插管位置，一邊輔助通氣，觀察胸部起伏，聽診雙肺呼吸音是否對(duì)稱，觀察SpO2是否下降，然后向氣囊注氣4-5 ml，用牙墊、膠布固定，測氣囊壓力，氣管內(nèi)給氧，根據(jù)病情需要連接呼吸機(jī)。在急救中,盡快進(jìn)行氣管插管、通暢氣道，恢復(fù)通氣足極為重要的。且利于連接呼吸機(jī)給予機(jī)械通氣，利于吸氧、吸痰，在搶救病人中起著舉足輕重的作用，例如用喉鏡經(jīng)口直視下作，緊急氣管插管具有易操作、快速、成功率高的特點(diǎn)，對(duì)提高急危重患者搶救成功率有重要意義，是臨床醫(yī)務(wù)人員必需掌握的基本技術(shù)，也就意味著CPR在3分鐘內(nèi)建立通暢呼吸道和有效呼吸是重要的環(huán)節(jié)。緊急氣管插管在各種急危重癥搶救特別是心搏驟停的搶救中具有重要意義，正確迅速的氣管插管可以為急救贏得時(shí)間。
文章來源：http://www.tdpf.com.cn/news/Exhibition_491.html
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